آیا توده گردن خطرناک است؟ علائم، تشخیص و درمان توده گردن

توده گردن (Neck mass) انواع مختلفی دارد و می‌تواند بزرگ و قابل مشاهده یا بسیار کوچک باشد. اگرچه اکثر توده‌های گردن مضر نیستند و بیشتر آن‌ها نیز خوش‌خیم یا غیرسرطانی هستند، اما بروز توده گردن می‌تواند نشانه یک بیماری جدی مانند عفونت یا رشد سرطانی باشد. به‌همین‌دلیل، توصیه می‌کنیم در صورت مواجهه با آن با دکتر گوش و حلق و بینی مشورت کنید.

دلایل زیادی برای ایجاد توده در گردن وجود دارد که شایع‌ترین آن‌ها بزرگ شدن غدد لنفاوی در اثر عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی و بزرگ شدن غده تیروئید است. تورم غدد بزاقی زیر فک نیز ممکن است به‌دلیل عفونت یا سرطان باشد. معمولا برآمدگی در عضلات گردن در اثر آسیب یا تورتیکولی (یک بیماری مادرزادی اسکلتی عضلانی که باعث کجی گردن می‌شود) ایجاد می‌شود. توده‌های موجود در پوست یا زیر پوست گردن اغلب توسط کیست‌هایی مانند کیست‌های چربی ایجاد می‌شوند.

در کودکان بیشتر توده‌های گردن ناشی از عفونت هستند و درمان باید به‌سرعت شروع شود تا از عوارض یا گسترش عفونت جلوگیری شود. بهتر است بدانید که با افزایش سن، احتمال سرطانی بودن توده افزایش می‌یابد. این امر در مورد افرادی که سیگار می‌کشند یا الکل زیاد مصرف می‌کنند بیشتر صادق است.

مطالعه این مطلب می‌تواند کمک زیادی به شما در یافتن پاسخ سوالاتی مانند کدام توده در گردن خطرناک است؟ تومور گردن چیست؟ توده در پشت گردن چیست؟ توده هیپواکو در گردن چیست؟ کند. در ادامه می‌توانید عکس توده گردن را نیز مشاهده کنید.

علائم توده گردن چیست؟

ازآنجایی‌که توده گردن می‌تواند ناشی از بیماری‌های مختلف باشد، علائم نیز متغیر هستند. برخی از افراد هیچ علامتی ندارند. درحالی‌که برخی دیگر علائم مربوط به شرایطی را دارند که باعث ایجاد توده گردن شده است.

اگر توده گردن شما به‌دلیل عفونت ایجاد شده است و غدد لنفاوی شما بزرگ شده‌اند، ممکن است علائم گلودرد، مشکل در بلع یا گوش‌درد نیز داشته باشید. اگر توده گردن شما راه هوایی شما را مسدود کرده باشد، ممکن است هنگام صحبت کردن دچار مشکل تنفسی شوید یا تناژ صدای شما خشن شود.

گاهی اوقات افراد مبتلا به توده‌های گردن که ناشی از سرطان هستند، تغییرات پوستی در اطراف آن ناحیه دارند. هم‌چنین ممکن است در بزاق خود خون یا خلط داشته باشند. علائم تومور گردن را نادیده نگیرید!

علت ایجاد توده گردن چیست؟ دلایل بروز مشکل توده در گردن

بزرگ شدن غدد لنفاوی شایع‌ترین علت بروز توده گردن است. غدد لنفاوی حاوی سلول‌هایی هستند که به بدن شما کمک می‌کنند تا با عفونت‌ها مبارزه کند و به سلول‌های بدخیم یا سرطانی حمله کند. وقتی بیمار هستید، غدد لنفاوی شما بزرگ می‌شوند تا اقدام به مبارزه با عفونت کنند. علل شایع بزرگ شدن غدد لنفاوی عبارتند از:

• عفونت گوش
• عفونت سینوس
• التهاب لوزه
• گلودرد استرپتوکوکی
• عفونت دندان
• عفونت باکتریایی پوست سر

البته بیماری‌های شایع زیر نیز می‌توانند باعث ایجاد توده گردن شوند:

• بزرگ شدن غده تیروئید در اثر بیماری‌های خودایمن، سرطان و سایر اختلالات غده تیروئید مانند گواتر به‌دلیل کمبود ید
• بزرگ شدن غدد بزاقی در اثر تکثیر ویروس‌هایی مانند اوریون
• ایجاد توده در عضلات گردن در اثر آسیب یا تورتیکولی

در ادامه به سایر عوامل موثر در ایجاد توده گردن اشاره خواهیم کرد.

توده گردن به علت سرطان

اگرچه بیشتر توده‌های گردن خوش‌خیم هستند، اما سرطان یکی از دلایل احتمالی آن است. طبق گفته پزشکان، احتمال سرطانی بودن توده گردن بعد از ۵۰ سالگی افزایش می‌یابد و انتخاب‌های سبک زندگی مانند سیگار کشیدن و نوشیدن الکل نیز می‌توانند تأثیر بگذارند.

یکی دیگر از فاکتورهای خطر رایج برای سرطان‌های گردن، گلو و دهان، عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. این عفونت عموما از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود و بسیار شایع است. براساس تحقیقات انجمن سرطان آمریکا (ACS)، علائم عفونت HPV اکنون در دو سوم سرطان‌های گلو یافت می‌شود. به طور کلی، سرطان‌هایی که به‌صورت توده‌ای در گردن ظاهر می‌شوند شامل موارد زیر هستند:

• سرطان بافت‌های سر و گردن
• لنفوم هوچکین
• لنفوم غیر هوچکین
• سرطان خون و انواع دیگر سرطان از جمله سرطان ریه، تیروئید، گلو و سینه
• انواع سرطان پوست، مانند کراتوز اکتینیک، کارسینوم سلول بازال، کارسینوم سلول سنگفرشی و ملانوما

توده گردن به علت ویروس‌ها

وقتی به ویروس‌ها فکر می‌کنیم، معمولا ذهن ما به سمت ویروس‌های سرماخوردگی و آنفولانزا می‌رود. درحالی‌که بسیاری از ویروس‌های دیگر نیز وجود دارند که می‌توانند انسان را آلوده کنند و حتی باعث ایجاد توده گردن شوند. مواردی چون:

• ویروس اچ‌آی‌وی (عامل بیماری ایدز)
• ویروس هرپس سیمپلکس (عامل ایجاد تبخال دهانی و تناسلی)
• ویروس مونونوکلئوز عفونی
• ویروس سرخجه
• ویروس فارنژیت ویروسی

توده گردن به علت باکتری‌ها

انواع عفونت باکتریایی مانند موارد زیر می‌توانند باعث التهاب گردن و گلو و حتی ایجاد توده گردن شوند:

• عفونت ناشی از مایکوباکتریوم آتیپیک (نوعی باکتری که در افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف و بیماری ریه شایع‌تر است)
• تب خراش گربه که در اثر خراش پوستی توسط گربه‌های آلوده به باکتری بارتونلا هانسلا ایجاد می‌شود
• آبسه پری لوزه (نوعی آبسه که روی لوزه‌ها یا نزدیک آن تشکیل می‌شود)
• گلودرد استرپتوکوکی
• ورم لوزه
• بیماری سل
• فارنژیت باکتریایی

البته توده گردن ممکن است به‌دلیل لیپوم‌ها (غدد چربی خوش‌خیم) که در زیر پوست ایجاد می‌شوند، بروز کند. هم‌چنین ممکن است ناشی از کیست شکاف شاخه‌ای یا بروز گره‌ها (نودول‌های) تیروئید باشد.

کیست شکاف شاخه‌ای (کیست برانکیال کلفت) نوعی نقص مادرزادی است که در اثر آن یک توده در یک یا هر دو طرف گردن یا زیر استخوان ترقوه نوزاد ایجاد می‌شود. در واقع در اثر نقص فرآیند تکامل جنین در دوران بارداری رخ می‌دهد. در بیشتر موارد کیست شکاف شاخه‌ای خطرناک نیست، اما ممکن است باعث تحریک پوست یا عفونت و در موارد نادر سرطان شود.

واکنش‌های آلرژیک به دارو و غذا و تجمع سنگ یا رسوب در مجرای بزاقی که می‌تواند بزاق را مسدود کند نیز می‌تواند باعث ایجاد توده‌های گردن شود.

انواع توده‌های گردن

یک توده گردن می‌تواند سخت یا نرم، حساس یا غیرحساس باشد. از طرفی می‌تواند مانند کیست سباسه، آکنه کیستیک یا لیپوم در داخل یا زیر پوست قرار گیرد. هم‌چنین ممکن است توده از بافت‌ها و اندام‌های داخل گردن شما ایجاد شود.

به هر حال، جایی‌که توده شکل می‌گیرد نقش مهمی در تعیین نوع آن دارد. ازآنجایی‌که عضلات، بافت‌ها و اندام‌های زیادی در نزدیکی گردن وجود دارند، مکان‌های زیادی وجود دارند که توده‌های گردن می‌توانند از آن‌ها منشأ بگیرند، از جمله:

• غدد لنفاوی
• غده تیروئید
• غدد پاراتیروئید (چهار غده کوچک در پشت غده تیروئید)
• اعصاب حنجره
• عضلات گردن
• نای
• حنجره یا جعبه صدا
• مهره‌های گردنی
• سیستم عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک
• شبکه بازویی (مجموعه‌ای از اعصاب مرتبط با اندام فوقانی و ماهیچه ذوزنقه‎ای)
• غدد بزاقی
• شریان‌ها و وریدهای مختلف

مساله دیگری که در طبقه‌بندی انواع توده گردن موثر است، علت بروز آن‌ها است. به طور کلی، از انواع توده گردن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• توده گردن کیست شاخه‌ای
• توده گردن مونونوکلئوز عفونی
• انواع توده در پشت گردن (مانند غدد لنفاوی متورم، آکنه کیستیک عمیق، کیست سباسه، تومور پوستی و گره‌های عضلات گردن)
• توده التهابی گردن (مانند ورم لوزه)
• توده عصبی در گردن (مانند توده اعصاب حنجره)
• توده یا تومور سرطانی گردن مانند تومور گلوموس گردن (نوعی تومور که پس از سر و گردن گوش میانی را نیز درگیر می‌کند)

در مطلبی با عنوان توده گردن نی نی سایت نیز به انواع توده و تومور گردن اشاره شده است.

پیشگیری از بروز توده گردن

می‌توانید با تغییر در سبک زندگی به کمک راهکارهای زیر از بروز این مشکل پیشگیری کنید:

• ورزش روزانه
• مصرف یک رژیم غذایی سالم و متنوع
• پرهیز از مصرف مواد مخدر و الکل
• مراجعه منظم به پزشک و انجام چکاب سالیانه

کدام توده در گردن خطرناک است؟

اگر توده گردن در اثر تورم غدد لنفاوی ایجاد شده باشد، خیلی جای نگرانی نیست. اما در مورد توده سرطانی گردن نمی‌توان اهمال کرد. در ادامه به‌صورت یک جدول به تفاوت‌های این دو نوع توده اشاره کرده‌ایم تا با دقت نظر بیشتری عمل کنید.

در مقاله‌ای با عنوان کدام توده در گردن خطرناک است نی نی سایت نیز به چنین نکاتی اشاره شده است.

نحوه تشخیص انواع توده گردن

معمولا پزشک در اولین ویزیت در مورد سابقه سلامتی، عادات سبک زندگی و علائم شما سوالاتی می‌پرسد. به‌خصوص در این مورد که شما چقدر روزانه سیگار می‌کشید یا الکل می‌نوشید. در هنگام معاینه فیزیکی نیز به‌دقت ارگان‌های زیر را بررسی می‌کند:

• پوست سر
• گوش‌ها
• چشم‌ها
• بینی
• دهان
• گلو
• گردن

هم‌چنین به‌دنبال هرگونه تغییر غیرطبیعی روی پوست و سایر علائم مرتبط خواهد بود. ممکن است از یک ابزار خاص برای بررسی نواحی داخل گوش، بینی و گلو استفاده کند. در نهایت نیز برای تشخیص دقیق دستور انجام آزمایش‌های زیر را می‌دهد:

• شمارش کامل سلول‌های خونی (CBC) که می‌تواند برای ارزیابی سلامت کلی شما و پیش‌بینی در مورد تعدادی از شرایط احتمالی مانند تورم غدد لنفاوی انجام شود. به عنوان مثال، اگر عفونت داشته باشید، ممکن است تعداد گلبول‌های سفید خون شما بالا باشد.
• تصویربرداری یا اشعه ایکس از سینوس‌ها
• تصویربرداری یا اشعه ایکس از قفسه سینه برای بررسی مشکلات احتمالی در ریه‌ها، نای یا غدد لنفاوی قفسه سینه
• سونوگرافی توده گردن
• ام‌آر‌آی سر و گردن
• بیوپسی از توده گردن (یا نمونه‌برداری از توده گردن به‌خصوص درشرایطی‌که پزشک به وجود توده سرطانی مشکوک است)

روش‌های درمان توده گردن

نحوه درمان توده گردن بستگی به علت زمینه‌ای آن دارد. توده‌های ناشی از عفونت‌های باکتریایی با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شوند. گزینه‌های درمان سرطان سر و گردن شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی است. حتما پیش از جراحی توده گردن در مورد مراقبت‌های بعد از عمل توده گردن با پزشک خود صحبت کنید.

طبق گفته آکادمی گوش و حلق و بینی آمریکا، اکثر سرطان‌های سر و گردن در صورت تشخیص زودهنگام با عوارض جانبی کمی قابل درمان هستند. می‌توانید تحت نظر متخصص طب سنتی از روش‌های درمان گیاهی توده گردن نیز استفاده کنید.

برای توده گردن به چه دکتری مراجعه کنیم؟

اگر توده گردن شما مزمن است، مدام بزرگتر می‌شود یا نمی‌تواند به یک بیماری اخیر شما مرتبط باشد، باید توسط پزشک مورد ارزیابی قرار بگیرید. پزشک متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) به طور تخصصی در این زمینه آموزش دیده است. وی می‌تواند با توجه به نتایج معاینه و آزمایش‌ها، نوع توده گردن را تشخیص و حتی برای جراحی گردن اقدام کند.

درصورتی‌که شرایط مراجعه حضوری را ندارید، پیشنهاد می‌کنیم از خدمات ویزیت آنلاین دکتر گوش و حلق و بینی پذیرش۲۴ استفاده کنید. مشکلات خود را مطرح کرده و از مشاوره آنلاین بهترین متخصص گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن برای درمان استفاده کنید.

پاسخ به سوالات متداول در زمینه توده گردن

در این بخش می‌توانید پاسخ تعدادی از ابهامات ذهنی خود در مورد این بیماری را بیابید.

آیا بروز توده گردن همیشه نگران‌کننده است؟

از میان علل مختلف بروز این مشکل، تنها انواع توده سرطانی مثلا سرطان غده تیروئید، سرطان پوست، سرطان گلو و غیره جای نگرانی دارند.

فرق چربی با توده در گردن چیست؟

غده چربی یا لیپوم یک غده خوش‌خیم است که در اثر افزایش تری‌گلیسیرید و کلسترول خون و تجمع چربی در زیر پوست ایجاد می‌شود و به‌راحتی با جراحی سرپایی قابل برداشت است. درحالی‌که توده گردن به علل مختلف ایجاد می‌شود و غده چربی یکی از آن‌ها است.

کیست گردن چیست؟

کیست یک کیسه پر از مایع است که معمولا در اثر عفونت ایجاد می‌شود. از انواع کیست گردن می‌توان به کیست چربی، کیست شکاف شاخه‌ای و کیست سبابه اشاره کرد.