داروی کاناگلیفلوزین برای دیابت نوع دو
کاربرد، مقدار و روش مصرف، موارد منع مصرف، هشدارها و احتیاطات، تداخلات دارویی، عوارض جانبی و شرایط نگهداری داروی کاناگلیفلوزین (Canagliflozin)
فهرست مطالب
نام تجاری داروی کاناگلیفلوزین
Invokana, Sulisent, Prominad
کاربرد داروی کاناگلیفلوزین
دیابت نوع ۲– افراد مبتلا دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی- افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری کلیوی
اشکال دارویی کاناگلیفلوزین
قرص
اطلاعات دارویی کاناگلیفلوزین
داروی کاناگلیفلوزین همراه با رژیم غذایی مناسب و برنامه ورزشی برای کنترل قند خون بالا در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲، استفاده میشود. کنترل قند خون بالا به جلوگیری از آسیب کلیه، مشکلات بینایی، مشکلات عصبی، از دست دادن اندامها و مشکلات عملکرد جنسی کمک میکند.
کاناگلیفلوزین همچنین توسط افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی برای کاهش خطر مرگ ناشی از حمله قلبی یا سکته استفاده میشود. این دارو همچنین توسط افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری کلیوی برای کاهش ریسک دیالیز، مرگ ناشی از بیماری قلبی و نیاز مراجعه به بیمارستان برای نارسایی قلبی استفاده میشود.
کاناگلیفلوزین با افزایش دفع قند توسط کلیهها اثر خود را اعمال میکند.
پذیرش ۲۴، این امکان را برای شما فراهم نموده است تا بتوانید به صورت ۲۴ ساعته و آنلاین با پزشک آنلاین غدد مشورت نمایید.
شما همچنین میتوانید برای مراجعه حضوری به پزشک، از متخصص دیابت در سراسر ایران، نوبت ویزیت حضوری دریافت کنید.
مقدار و روش مصرف کاناگلیفلوزین
- قبل از شروع درمان با داروی کاناگلیفلوزین (Canagliflozin) بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک میکند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
- دوز و مقدار داروی کاناگلیفلوزین از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لذا دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نمایید. و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار مصرف اجتناب نمایید.
- این دارو را به طور منظم و در ساعات مشخصی از روز مصرف نمایید.
- در صورت فراموش کردن مصرف دوزی از دارو، به محض یادآوری، آن را مصرف کرده و چنانچه نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی به یاد آوردید، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید. هیچگاه دوز دارو را دو برابر نکنید.
- داروی کاناگلیفلوزین معمولاً یک بار در روز قبل از اولین وعده غذایی در روز مصرف میشود.
- اگر وضعیت شما بهبود نیافت و یا حتی بدتر شد (مثلاً اگر قند خون شما بالاست یا افزایش یافته است) به پزشک خود اطلاع دهید.
موارد منع مصرف داروی کاناگلیفلوزین
- به تاریخ انقضای داروی کاناگلیفلوزین (Canagliflozin) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
- هرگز داروی کاناگلیفلوزین را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
چنانچه شرایط یا بیماری خاصی دارید، قبل از تجویز این دارو، پزشک را مطلع سازید. به ویژه اگر شرایط زیر را دارید:
- حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
- بارداری یا قصد باردار شدن
- شیردهی
- مشکلات قلبی عروقی (مانند نارسایی قلبی)
- فشار خون پایین
- مشکلات کبدی
- مشکلات کلیوی
- سابقه عفونتهای مکرر (مانند سابقه عفونتهای قارچی در واژن یا آلت تناسلی)
- عدم تعادل مواد معدنی (مانند بالا بودن سطح پتاسیم خون)
- کم آبی بدن
- تعریق شدید، اسهال یا استفراغ
- مصرف کردن الکل
- بسیاری از داروها میتوانند سطح قند خون را تحت تأثیر قرار دهند و در نتیجه این مسئله کنترل قند خون را مشکلتر میکند. لذا قبل از اینکه مصرف هر نوع دارویی را شروع، متوقف یا تغییر دهید با پزشک خود مشورت نمایید.
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی کاناگلیفلوزین
- در مدت درمان با داروی کاناگلیفلوزین، در زمانهای مقرر به پزشک مراجعه نموده و تستهای آزمایشگاهی و یا پزشکی (مانند فشار خون، سطوح مواد معدنی از جمله پتاسیم، آزمایشهای کلسترول، آزمایشهای عملکرد کلیه، قند خون ناشتا، هموگلوبین A1C، کتونها، تراکم استخوان) تجویزی را قبل از شروع و در حین مصرف این دارو انجام دهید. همچنین دستورالعملهای پزشکتان را در مورد مصرف منظم داروها، رژیم غذایی و ورزش را دنبال کنید.
- افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه سرگیجه یا غش کردن (معمولاً هنگام ایستادن)، کم آبی یا پوکی استخوان حساستر باشند.
- زمانی که بدنتان تحت استرس است (مانند تب، عفونت، جراحت یا جراحی) ممکن است کنترل قند خون دشوارتر باشد. همچنین اگر به دلیل این شرایط یا هر بیماری کمتر غذا میخورید یا نمیتوانید غذا بخورید، میتواند منجر به افزایش سطح کتون در حین مصرف این دارو شود. بنابراین اگر تحت چنین شرایطی هستید، با پزشک خود مشورت نمایید.
- در مدت درمان با داروی کاناگلیفلوزین قند خون خود را به طور منظم اندازهگیری نموده و با علائم قند خون بالا و پایین و نحوه درمان قند خون پایین آشنا شوید.
- این دارو ممکن است باعث تغییر در نتایج برخی تستهای آزمایشگاهی شود لذا پزشک معالج را در جریان مصرف این دارو قرار دهید. همچنین اگر گلوکز ادرار شما مثبت شد، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه اطلاع دهید که این داروی دیابت را مصرف میکنید.
- برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید.
- مصرف الکل در مدت درمان با این دارو، ممکن است خطر افت قند خون و بالا رفتن سطح کتون را افزایش دهد.
- چنانچه عمل جراحی در پیش دارید، پزشک را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
- ممکن است به دلیل قند خون بسیار پایین یا بالا، دچار تاری دید، سرگیجه یا خوابآلودگی شوید. لذا قبل از انجام کارهایی مانند رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.
تداخلات دارویی کاناگلیفلوزین
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف میکنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید. چنانچه در طول درمان با قرص کاناگلیفلوزین، باید دارویی را مصرف کنید، پزشکتان را در جریان مصرف این دارو قرار داده یا با داروساز مشورت نمایید.
از جمله داروهایی که با کاناگلیفلوزین تداخل دارند، عبارتند از:
- برخی داروهای درمان تشنج (مانند فنوباربیتال، فنی توئین)
- ریفامایسینها (مانند ریفامپین، ریفابوتین)
- ریتوناویر
عوارض جانبی داروی کاناگلیفلوزین
همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرفکنندگان نیز هیچ نوع عارضهای بروز نمیدهند. یکسری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین میروند.
در صورت تداوم یا بدتر شدن هریک از این عوارض در اسرع وقت با پزشک مشورت نمایید:
- سبکی سر
- سرگیجه
- خشکی غیرمعمول دهان
- تکرر ادرار
در صورت بروز عوارض زیر، فوراً به پزشک اطلاع دهید:
- علائم عفونت مثانه (مانند تب، نیاز فوری به ادرار کردن، سوزش یا درد هنگام ادرار کردن)
- علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار، تورم پاها یا مچ پا)
- علائم سطح بالای پتاسیم در خون (مانند ضعف عضلانی، ضربان قلب آهسته یا نامنظم)
- علائم عفونت قارچی در واژن (مانند ترشحات غیرمعمول واژن، سوزش، خارش یا بو) یا آلت تناسلی (مانند قرمزی، خارش، تورم آلت تناسلی، ترشح غیرمعمول از آلت تناسلی مرد)
- کاناگلیفلوزین ممکن است باعث از دست دادن بیش از حد آب بدن (کم آبی) شود که این عارضه میتواند منجر به آسیب جدی کلیوی شود. برای جلوگیری از کم آبی، مایعات فراوان بنوشید. اگر قادر به نوشیدن مایعات نیستید یا دچار شرایطی مانند استفراغ، اسهال یا تعریق شدید هستید که باعث از دست دادن مایعات میشود، فوراً با پزشک خود مشورت نمایید. همچنین در صورت مشاهده علائم کم آبی بدن مانند دفع کمتر از حد معمول، خشکی دهان، تشنگی غیرمعمول، ضربان قلب سریع، سرگیجه، سبکی سر یا غش، شدید فوراً به پزشک اطلاع دهید.
در موارد نادر، درمان با داروی کاناگلیفلوزین میتواند سطوح مواد شیمیایی خاصی مانند کتونها را در خون افزایش دهد که این میتواند منجر به یک بیماری جدی به نام کتواسیدوز دیابتی شود، لذا در صورت بروز علائم زیر، فوراً به پزشک اطلاع دهید:
- خستگی یا خواب آلودگی
- تنفس غیرعادی یا دشوار (تنگی نفس)
- طعم شیرین یا فلزی در دهان
- بوی دیگری در عرق یا ادرار
- احساس ضعف یا بیماری
- استفراغ
- درد شکم
- کاهش وزن سریع
- تشنگی
در صورت بروز عوارض زیر، فوراً به اورژانس مراجعه نمایید:
- خستگی غیرعادی
- مشکل تنفسی
- تهوع
- استفراغ
- درد معده یا شکم
- هرگونه درد، قرمزی یا تورم در ناحیه تناسلی یا مقعدی یا اطراف آن، همراه با تب یا احساس ناخوشی
- بروز علائم واکنشهای آلرژیک مانند تنگی نفس، سرگیجه شدید، بثورات پوستی، خارش یا ورم (به ویژه صورت، زبان یا گلو)
نکته مهم: داروی کاناگلیفلوزین معمولاً باعث افت قند خون (هیپوگلیسمی) نمیشود. اگر این دارو همراه با سایر داروهای دیابت تجویز شود، اگر کالری کافی از غذا دریافت نکنید یا اگر ورزش سنگین غیرمعمول انجام دهید، ممکن است باعث افت قند خون شود. بنابراین حتماً با پزشک خود مشورت نمایید.
علائم قند خون پایین عبارتند از:
- تعریق ناگهانی، لرزش، ضربان قلب تند، گرسنگی، تاری دید، سرگیجه، سوزن سوزن شدن دست یا پاها.
- برای درمان افت قند خون قرص یا ژل گلوکز همراه داشته باشید اما اگر در دسترستان نیست مقداری عسل، قند، آب نبات، آب میوه یا نوشابه غیر رژیم مصرف نمایید تا به سرعت قند خون خود را افزایش دهید. همچنین برای جلوگیری از افت قند خون، وعدههای غذایی را طبق برنامه منظم مصرف نموده و هیچکدام را حذف نکنید.
همچنین در صورت بروز علائم قند خون بالا (هیپرگلیسمی) فوراً به پزشک اطلاع دهید، این علائم عبارتند از:
- گیجی
- خواب آلودگی
- گر گرفتگی
- تشنگی
- تنفس سریع
- تفس با بوی میوه
- افزایش ادرار
مصرف بیش از حد داروی کاناگلیفلوزین (مسمومیت دارویی)
- این دارو را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
- اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت دارویی شده است و علائمی مانند مشکل تنفسی، غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
شرایط نگهداری داروی کاناگلیفلوزین
- دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.