داروی لوونورژسترل

نام تجاری

Levonelle, Isteranda, Upostelle, EllaOne

کاربرد

پیشگیری از بارداری

اشکال دارویی

قرص، ایمپلنت (فرم کاشتنی زیرجلدی)

اطلاعات دارویی لوونورژسترل

داروی لوونورژسترل یک هورمون پروژسترون صناعی با اثراتی مشابه پروژسترون است که برای جلوگیری از بارداری در خانم‌ها، زمانی که نزدیکی جنسی محافظت نشده‌ای صورت گرفته و یا روش کنترل بارداری مؤثر واقع نشده است، استفاده می‌شود.

همانطور که گفته شده این دارو یک هورمون پروژسترونی است که عمدتاً با جلوگیری از آزاد شدن تخمک (تخمک گذاری) در طول دوره قاعدگی به فعالیت می‌پردازد. همچنین باعث می‌شود که مایع واژینال رقیق‌تر شده و از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری شود (لقاح) و پوشش رحمی را تغییر می‌دهد تا مانع از لانه گزینی تخم بارور شود.

توجه: قرص لوونورژسترل یا قرص اورژانسی ضدبارداری، یک فرم اورژانسی پیشگیری از بارداری است و نباید به عنوان فرم منظم کنترل بارداری استفاده شود.

توجه: فرم ایمپلنت لوونورژسترل (فرم کاشتنی این دارو) برای پیشگیری از بارداری طولانی مدت است.

توجه: استفاده از داروی لوونورژسترل، بارداری صورت گرفته را متوقف نخواهد کرد.

توجه: داروی لوونورژسترل، از شما یا شریک جنسی‌تان در برابر بیماری‌های منتقله از راه جنسی (مانند ایدز، گونوره، کلامیدیا) محافظت نخواهد کرد.  

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این دارو می‌توانید به صورت ۲۴ ساعته با متخصص آنلاین زنان و زایمان مشورت نمایید.

مقدار و روش مصرف داروی لوونورژسترل

• قبل از شروع درمان با داروی لوونورژسترل، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می‌کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
• این دارو بایستی طی ۷۲ ساعت پس از برقراری رابطۀ جنسی استفاده شود. و در این ۷۲ ساعت هرچه زودتر مصرف شود، احتمال موفقیت در جلوگیری از بارداری بیشتر است.
• این دارو به صورت ۲ قرص ۷۵/۰ میلی گرمی یا یک قرص ۵/۱ میلی گرمی بسته بندی شده است. اگر بسته بندی دوتایی دارو را خریداری کردید، طبق نظر پزشک می‌توانید هر دو را یک جا مصرف کنید و یا آنها را به فاصله ۱۲ ساعت (هرگز دوز دارو را فراموش نکنید) مصرف نمایید و در صورتی که بسته دارو حاوی یک قرص ۵/۱ میلی گرمی بود، آن را به صورت کامل میل نمایید.
• دوز و نحوه مصرف داروی لوونورژسترل، از فردی به فرد دیگر متفاوت است(مانند فردی که در استفاده های قبلی دچار تهوع شده است یا فردی که داروهای دیگری مصرف می‌کند)؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید.
• داروی لوونورژسترل با غذا تداخلی ندارد و می‌توانید آن را در هر ساعتی از شبانه‌روز، قبل یا بعد از غذا مصرف نمایید اما جهت پیشگیری از تهوع، بهتر است آن را پس از یک میان وعدۀ سبک مصرف نمایید.
• اگر در طول دو ساعت پس از مصرف این قرص، استفراغ کرده‌اید، برای تکرار دوز باید با پزشک تماس بگیرید.

موارد منع مصرف داروی لوونورژسترل

• به تاریخ انقضای داروی لوونورژسترل توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
• هرگز داروی لوونورژسترل را برای فرد دیگری تجویز نکنید.

اگر شرایط یا بیماری‌های زیر را دارید، قبل از تجویز لوونورژسترل، پزشک را از آن مطلع کنید:

• حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
• بارداری
• شیردهی
• آسم
• میگرن
• اختلالات قلبی عروقی
• بیماری شدید شریانی
• اختلالات کبدی
• اختلالات کلیوی
• اختلالات گوارشی (مانند بیماری کرون و سندرم سوء جذب)
• مشکل در انعقاد خون
• افسردگی
• پورفیری
• لوپوس
• افزایش فشارخون
• دیابت
• تغییرات تراکم استخوان
• سرطان دستگاه تناسلی (مانند سرطان رحم)
• اندومتریوز
• سرطان پستان یا سابقه خانوادگی آن
• سابقه بارداری خارج رحمی
• کیست‌های فعال تخمدانی
• خونریزی تشخیص داده نشده واژن
• شرایطی که با احتباس مایعات تشدید می‌شوند (مانند میگرن، آسم، صرع)
• یرقان انسدادی عود کننده و یا سابقه یرقان در دوران بارداری

موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی لوونورژسترل

• پیشگیری از بارداری توسط این دارو در افراد کمتر از ۱۷ سال توصیه نمی‌شود.
• استفاده از قرص ضدبارداری اورژانسی به اندازه سایر روش‌ها مؤثر نمی‌باشد.
• خانم‌های استفاده کننده از قرص ضدبارداری اورژانسی در معرض مقادیر زیادی هورمون قرار می‌گیرند.
• مصرف قرص اورژانسی جلوگیری، فقط برای مواقع ضروری توصیه می‌شود. نمی‌توان آن را مانند قرص‌های جلوگیری ماهیانه به صورت مداوم مصرف نمود. لذا به پزشکان متخصص زنان مراجعه کرده و روشی مطمئن را برای پیشگیری از بارداری انتخاب کنید.
• مصرف این دارو به پیشگیری از وقوع بارداری در ادامۀ دورۀ ماهیانۀ شما کمکی نمی‌کند. لذا روش جلوگیری روتین خود را به صورت منظم ادامه دهید. و از یک روش ثانویه پیشگیری، تا پایان دورۀ قاعدگی خود، جهت اطمینان بیشتر استفاده نمایید.
• در طول ۳ هفته پس از مصرف این دارو حتماً به پزشک مراجعه نمایید و چنانچه آزمایشاتی را برایتان تجویز نمود انجام دهید تا از باردار نبودن و ایجاد نشدن عوارض مطمئن شوید.
• خونریزی ماهیانه پس از مصرف این دارو ممکن است چند روز زودتر یا دیرتر آغاز شود. در صورتی که شروع دوران قاعدگی بیشتر از ۵ الی ۷ روز به تأخیر افتاد یا همراه با خونریزی غیرمعمول بود و همچنین احساس هرگونه درد در قسمت‌های پایینی شکم، به پزشک مراجعه نمایید. با وجود مصرف این قرص، درصدی احتمال بارداری وجود دارد و انجام تست بارداری توصیه می‌شود.
• چنانچه عمل جراحی در پیش دارید (یا انجام داده‌اید)، یا شرایط عدم تحرک طولانی مدت، به پزشک خود اطلاع دهید.
• از استعمال سیگار خودداری نمایید.
• این دارو می‌تواند شما را گیج یا خسته کند، لذا قبل از کارهایی مانند رانندگی که به دقت بالا نیاز دارند از هوشیاری خود مطمئن شوید.
• در صورت کاشت ایمپلنت لوونورژسترل، لازم است به طور مرتب و سالانه به پزشک برای معاینه مراجعه نمایید.
• از محل جایگذاری ایمپلنت براساس دستورالعمل‌هایی که از پزشک می‌گیرید، مراقبت‌های لازم را انجام دهید.
• فرآورده‌های کاشتنی، ۵ سال پس از کاشتن کپسولها در زیرجلد، باید به روش جراحی ساده از زیرجلد برداشته شوند.
• به محض خارج کردن کپسول‌ها، اثر ضدبارداری آنها تمام می‌شود.
• توجه: این دارو با دوز کم نیز موجود است که ممکن است به صورت مصرف روزانه برای برخی افراد تجویز شود. به خصوص در خانم‌هایی که مصرف استروژن برای آنان ممنوع است در شرایطی مانند دیابت همراه بیماری عروقی، لوپوس شدید و بیماری قلبی عروقی می‌توان از قرص لوونورژسترل به جای قرص‌های ترکیبی ضدبارداری استفاده نمود. و در مورد نحوه مصرف آن باید با پزشک مشورت نمود.

چنانچه سؤالی در مورد دوز کم این دارو دارید می‌توانید به صورت ۲۴ ساعته از دکتر آنلاین زنان و زایمان بپرسید.

تداخلات دارویی

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف می‌کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید.

از جمله داروهایی که با داروی لوونورژسترل تداخل دارند، عبارتند از:

• داروهای ضد انعقاد خوراکی
• داروهای درمان تشنج (مانند باربیتورات‌ها، کاربامازپین، فلبامات، فنی توئین، پریمیدون، توپیرامات)
• برخی آنتی بیوتیک‌ها (مانند ریفامپیسین و ریفابوتین)
• برخی داروهای درمان ایدز (مانند نلفیناویر، نویراپین)
• برخی داروهای ضد اسید معده و سوء هاضمه
• مخمر سنت جان
• گریزئوفولوین
• مودافینیل

عوارض جانبی داروی لوونورژسترل  

همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف‌کنندگان نیز هیچ نوع عارضه‌ای بروز نمی‌دهند. یکسری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می‌روند. در صورت مشاهده هرگونه عارضه در اسرع وقت با پزشک خود مشورت نمایید.

از جمله عوارض لوونورژسترل:

• سرگیجه
• سردرد
• تغییرات خلقی
• خستگی
• تغییرات بینایی
• تهوع
• استفراغ
• اسهال
• کمردرد
• افزایش فشارخون
• علائم زردی
• درد یا حساس شدن پستان‌ها
• درد زیر شکم
• گرفتگی عضلانی
• بی حسی در دست و پا
• ریزش مو
• تغییرات وزن
• دوران قاعدگی غیرعادی (خونریزی شدید و یا کم یا قطع خونریزی)
• جلو یا عقب افتادن دوره قاعدگی
• خونریزی غیرمعمول پیش از شروع دورۀ ماهیانه جدید
• اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت دارویی شده است و علائمی مانند تهوع شدید، استفراغ، تنگی نفس یا غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.

شرایط نگهداری داروی لوونورژسترل

– دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.

– دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.

باتوجه به وضعیت کنونی پاندمی ویروس کرونا، در صورت عدم تمایل به مراجعه حضوری می‌توانید با مراجعه به وب سایت و یا اپلیکیشن پذیرش ۲۴، به صورت ۲۴ ساعته و آنلاین، از طریق مشاوره تلفنی و متنی با مجرب‌ترین دکتر آنلاین زنان و زایمان، تلفنی و متنی مشاوره بگیرید.