داروی لووتیروکسین
کاربرد، مقدار و روش مصرف، عوارض جانبی و شرایط نگهداری لووتیروکسین (Levothyroxine)

فهرست مطالب
نام تجاری
Levothyroid, Levoxyl, Eltroxin, Synthroid, Tirosint, Unithroid
کاربرد
کم کاری تیروئید، گواتر، سرطان تیروئید، بررسی عملکرد تیروئید
اشکال دارویی
قرص، کپسول، تزریقی
اطلاعات دارویی لووتیروکسین
داروی لووتیروکسین برای تشخیص و درمان کم کاری تیروئید، پیشگیری و درمان گواتر و سرطان تیروئید و نیز بررسی عملکرد تیروئید به کار میرود.
هیپوتیروئیدیسم (کم کاری غده تیروئید)(Hypothyroidism) به حالتی گفته میشود که غدۀ تیروئید در حد نرمال فعالیت نداشته و به میزان کافی هورمون تیروئید تولید نکند. داروی لووتیروکسین تعادل هورمونهای تیروئیدی را در بدن ایجاد میکند و از لحاظ ساختاری بسیار شبیه به تیروکسین یا T۴ (یکی از هورمونهایی که به صورت طبیعی در بدن تولید میشود) میباشد.
لووتیروکسین فرم سنتتیک تیروکسین (T۴) میباشد و در بدن به متابولیت فعال T۳ تبدیل میشود.
توجه: از مصرف داروی لووتیروکسین برای کاهش وزن و لاغر شدن اکیداً خودداری نمایید. زیرا مصرف این دارو در افراد با عملکرد سالم تیروئید، مشکلات جدی را به دنبال خواهد داشت.
برای کسب اطلاعات لازم در مورد داروی لووتیروکسین میتوانید به صورت ۲۴ ساعته و آنلاین با متخصصان آنلاین غدد مشورت نمایید.
مقدار و روش مصرف داروی لووتیروکسین
- قبل از شروع درمان با داروی لووتیروکسین (Levothyroxine)، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک میکند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
- دوز و مقدار داروی لووتیروکسین، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف خودداری نمایید.
- در مورد فراموشی یک نوبت مصرف دارو، با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.
- در ابتدای درمان ممکن است پزشک برای پیشگیری از بروز عوارض، درمان را با دوز کم داروی لووتیروکسین برای شما شروع نماید.
- ممکن است چند هفته طول بکشد تا اثرات درمانی داروی لووتیروکسین مشاهده شود.
- هرگز بدون مشورت با پزشک داروی لووتیروکسین را تعویض نکنید.
- از قطع خودسرانه داروی لووتیروکسین پرهیز کنید.
- در صورت عدم پاسخ مطلوب درمانی در مدت ۳ تا ۶ ماه مصرف داروی لووتیروکسین، لازم است تشخیص بیماری کم کاری تیروئید دوباره مورد ارزیابی قرار گیرد.
- داروی لووتیروکسین را در ساعات مشخصی از روز مصرف نمایید. این دارو معمولاً (نه همیشه) روزی یکبار ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از صبحانه (ناشتا) تجویز میشود زیرا جذب داروی لووتیروکسین با غذا کاهش مییابد و از طرفی ممکن است باعث بیخوابی شود.
- قرص لووتیروکسین با دوزهای مختلف (مانند ۵۰، ۷۵، ۱۰۰) موجود میباشد و ممکن است در یک نوبت نیاز به مصرف چند قرص(بنابر تجویز پزشک) با دوزهای مختلف داشته باشید لذا هنگام مصرف این دارو به دوز هر قرص دقت نمایید.
- توجه: در صورتی که داروی لووتیروکسین برای نوزاد یا کودکتان تجویز شده است، دستورالعملهای دقیق مصرف را از پزشک پرسیده، انجام دهید و در زمانهای مقرر برای انجام معاینات بالینی بر روی کودکتان به پزشک مراجعه نمایید.
برای کسب اطلاعات لازم در مورد مصرف این دارو برای کودکان و نوزادان، میتوانید به صورت ۲۴ ساعته و آنلاین با متخصصان آنلاین اطفال مشورت نمایید.
موارد منع مصرف داروی لووتیروکسین
- به تاریخ انقضای داروی لووتیروکسین (Levothyroxine) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
- هرگز داروی لووتیروکسین را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
اگر شرایط یا بیماریهای زیر را دارید، قبل از تجویز لووتیروکسین، پزشک را از آن مطلع کنید:
- حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
- بارداری
- شیردهی
- بیماریهای قلبی- عروقی (مانند آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد، آترواسکلروزیس)
- فشارخون بالا
- سابقه پرکاری تیروئید
- تیروتوکسیکوز
- کم کاری غده هیپوفیز
- نارسایی کلیوی
- دیابت
- بیماری لخته شدن خون
- اختلال در عملکرد غدد فوق کلیوی یا کم بودن تولید هورمونهای کورتیزول در بدنتان
- عدم توانایی بدن در تنظیم آب بدن (دیابت اینسیپیدوس که اختلال نادری میباشد)
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی لووتیروکسین
- درمان اختلالات تیروئید معمولاً طولانی مدت میباشد و دائماً باید توسط پزشک کنترل گردد، لذا تحت نظر پزشک خود بمانید و آزمایشات و معاینات دورهای که توسط پزشک برایتان تجویز میشود را به طور منظم انجام دهید و مصرف دارو را تا زمانی که پزشک مناسب میداند ادامه دهید.
- در کودکان لازم است که معاینات بالینی متداول به منظور بررسی رشد و نمو ذهنی و جسمی به صورت دورهای انجام گیرد.
- مواد غذایی مانند آرد سویا (موجود در شیر خشک)، سویا، گریپ فروت، نوشیدنیهای کافئیندار، تخم کتان، گردو، غذاهای غنی از آهن یا کلسیم و فیبر رژیمی میتواند موجب کاهش جذب داروی لووتیروکسین شود. لذا در مورد میزان مصرف این مواد غذایی با پزشک مشورت نمایید.
- در مورد مصرف غذاهای یددار (مانند نمک یددار، سویا، انواع غذاهای دریایی) با پزشک مشورت نمایید.
- این دارو در سالمندان باید با احتیاط مصرف شود.
- اگر مبتلا به دیابت هستید، قند خون خود را به طور منظم و بادقت چک نموده، نتایج را با پزشک در میان بگذارید.
- در صورتی که قصد عمل جراحی یا شروع درمان دارویی برای بیماری دیگر را دارید، پزشک خود را از مصرف لووتیروکسین مطلع سازید.
- مصرف همزمان لووتیروکسین با تغذیه انترال (تغذیه رودهای) ممکن است باعث کاهش فراهمی زیستی و سطح سرمی تیروکسین شود و در نهایت منجر به بروز علائم هیپوتیروئیدیسم گردد.
تداخلات دارویی
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف میکنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشک متخصص غدد در میان بگذارید.
از جمله داروهایی که با داروی لووتیروکسین تداخل دارند، عبارتند از:
- داروهای ضد انعقادی خوراکی
- داروهای سمپاتومیمتیک
- انسولین و ضد دیابتهای خوراکی
- دیگوکسین و سایر بتابلاکرها
- داروهای سوء هاضمه
- مکملهای حاوی آهن و کلسیم
- شربتهای معده حاوی آلومینیوم
سؤالات خود در مورد تداخلات دارویی و فاصله زمانی بین مصرف داروی لووتیروکسین و دیگر داروها را میتوانید به صورت ۲۴ ساعته و آنلاین از داروسازان آنلاین بپرسید.
عوارض جانبی داروی لووتیروکسین
همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرفکنندگان نیز هیچ نوع عارضهای بروز نمیدهند. یکسری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین میروند. در صورت مشاهده هرگونه عارضه حتماً با پزشک خود مشورت نمایید.
از جمله عوارض لووتیروکسین عبارتند از:
- سردرد
- احساس خستگی
- مشکلات خواب (مانند بیخوابی)
- تحریک پذیری
- بی قراری
- اضطراب
- لرزش
- تپش قلب یا درد قفسه سینه
- آریتمی قلبی
- گرگرفتگی
- تعریق بیش از حد
- گرفتگی و درد ماهیچهای
- کاهش وزن
- تغییرات اشتها
- خشکی دهان
- تهوع
- استفراغ
- اسهال
- تغییر در عادات ماهانه
- ریزش مو
- خارش پوست
- نشانههای مسمومیت دارویی با لووتیروکسین عبارتند از: اضطراب، تپش قلب، هیجان، تحریک پذیری، عصبانیت. در صورت بروز این علائم با مصرف لووتیروکسین در اسرع وقت به پزشک اطلاع دهید.
شرایط نگهداری داروی لووتیروکسین
- دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید
- دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
مصرف قرص لووکسین برای کم کاری تیرویید و نامنظمی و خونریزی زیاد قاعدگی
سوال بیمار:
باتوجه به وضعیت کنونی پاندمی ویروس کرونا، در صورت عدم تمایل به مراجعه حضوری میتوانید با مراجعه به وب سایت و یا اپلیکیشن پذیرش ۲۴، به صورت ۲۴ ساعته و آنلاین، از طریق مشاوره تلفنی و متنی با مجربترین متخصصان آنلاین غدد، تلفنی و متنی مشاوره بگیرید.
سلام سال۱۳۹۵ تیروئید را با جراحی کاملا برداشتن، چون خواهرم سرطان داشت و پیش دکتر ش که جراحی داخلی بود رفتم و ایشون بعد آزمایش ها و نمونه گیری گفتن عمل کنم،قرص لووکسین۱۰۰ دادن و هر روز بخورن،دکتر غدد رفتم و ایشون گفتن ۱روز در هفته نخورم سوالم اینکه صبح ساعت ۵ یا۴ بامداد میخورم،و آیا میشه صبح ساعت ۶ یا ۷ بخورم؟سوال دوم بی خوابم و روز به کل نمیخوابم و شب هم ۴تا۵ ساعت میخوابم؟ممنون از پاسخگویی شما
سلام من ۴۰سالمه رفتم دکتر گفت تیروئید کم. کار داری .بعد کلسترول خون بالاس .میخوام بدونم قرص لووتیروکسین با متادون تداخل داره
سلام من ۷ساله با فاصله دوساعته مصرف میکنم هر دو دارو
سلام من
سلام من ۴۰ سالمه تیروییدم ۵/۵۸ بود دکتر ۱۰۰ عدد لوتیروکسین ۵۰ برام نوشت از اسفند شروع کردم قرص لوتیروکسین ۵۰ خوردم تقرییا ۱۰ روزه قط کردم میشه الان دوباره شروع به خوردن کنم تا برم آزمایش بدم؟
سلام منا جان کم کاری تیروئید مادر بیشتر بیماری ها است با کم شدن سوخت وساز بدن چاق کلسترول بالا و سکته قلبی که برای من اتفاق افتاد
سلام و درود میخواستم بدونم قرص لووتیروکسین با داروی گیاهی مثل خاکشیر تداخلی ایجاد میکنه ودوم اینکه مدت زیادیه پنتوپرازول مصرف میکنم قبل ناهار و قرص تیزویید قبل صبحانه مصرف میکنم میشه زمان مصرف این دو قرص جابجا گرد؟ ضمنا تیرویید من کم کار هستش
من هفته بیست و سه بارداری هستم صبح ها از شیاف پروژسترون ۴۰۰ استفاده میکنم و همزمان قرص لوتروکسین پنجاه میخورم ، اما تیرویید م بالا اومده از ۲/۵اومده۴/۷۵ علتش این مورد هست ، البته قرص پنتا۴۰ هم یک تا دو ساعت بعد لوتروکسین مصرف کردم
سلام من هفته ۲۰ بارداری هستم قرص تیروئید مصرف میکنم صبح ها ناشتا امروز هم صبح ناشتا خوردم شب ساعت ۱ میخواستم قرص ویتامین بخورم اشتباهی قرص تیروئیدم رو خوردم آیا مشکلی ایجاد میکنه ؟
سلام من آقا و ۴۲ سالمه tsh ۷ داشتم ولی t3وt4در محدوده مجاز بودن دکتر بهم یک چهارم ۵۰ لووتیروکسین داد که چند ماه خوردم همش دچار لرزش و گرسنگی شدید میشدم که متوجه شدم دچار افت قند میشم به حدی که میخوام بیهوش بشم قرصو قطع کردم و بعد از ۱۰ روز آزمایش دادم tsh 4/5 بود و سایر مولرد تیروییدم نرمال بود و حتی سونو هم دادم تیروییدم نرمال بود. ولی با قطع دارو بازم ۴ ساعت بعد از غذا دچار افت قند میشم دلیلش چیه و چیکار کنم.
من بمدت دو ماه است بطور اشتباهی دوز قرصم را دو برابر خوردم یعنی ۵۰باید میخوردم که ۱۰۰ خوردم و از شما راهنمایی میخواهم.
سلام پسرمن ۸ سالشه کم کاری تیروئید داره دکتر قرص لوتیروکسن بهش داده ۴ رو درهفته بایدمصرف کنه میخواستم بدونم آیا این قرص باید هروز دریک ساعت مشخص مصرف بشه یاهمون ناشتا باشه کفایت میکنه
سلام وقت بخیر من کم کاری تیروئید دارم وقرص لووتیروکسین ۵۰ مصرف میکنم ضمنا داروی لوزارتان وآناهیل وکلیندامایسین وپروکسین وسیپرو فلوکساسین ولاکتوکر هم باید مصرف کنم بفرمایید با کدامیک از این دارو ها تداخل دارد وچند ساعت باید بینشان فا صله باشی متشکرم
فقط ناشتا یک ساعت قبل از غذا در غیر اینصورت هیچ تاثیری ندارد
سلام وقت به خیر اول شهریور tsh۸/۵داشتم بعداز۴مها مصرف لووتیروکسین ۱۰۰الان۰/۰۹شده دارو رو چه جوری مصرف کنم ۴۹سالمه
سلام من آزمایش دادم تیروعیدم کم کاره ۸.۵هست چه مقدار قرص در روز مصرف کنم ۳۴سالمه
سلام خسته نباشید آیا قرص تیرویید کم کار مدفوع را سیاه میکند؟
سلام من آزمایش تیروئید دادم نرمال بودو دکتراوکی داده و یک ماه گذشته یک هفته دیگه من عمل دارم آیا لازمه دوباره آزمایش بدم
من بعدازقطع کزدن قرص قصدبارداری دارم خطری داردیانه
سلام خسته نباشید من آزمایش دادم گفتن تیروئید من ۲هست ومن قرص یکباره قطع کردم آیا عوارضی داردیانه
تیرویید منم ۲هست میتونم منم قطع کنم
دارو کم کاری تیروئید تا آخر عمر باید مصرف شود طوری که بین محدوده مجاز نگهش داری
قطع خود سرانه قرص درست نیست حتما باید با مشورت دکتر مصرف قرص قطع بشه
سلام وقت شما بخیر .سه ساله روزی نصف قرص لوو تیروکسین ۱۰۰ میخورم .۴ ماهه که دارو رو خودسر قطع کردم ولی وقتی پریود میشم به شدت خونریزی دارم و تا دو هفته ادامه داره دو روز پیش آزمایش تیروئید انجام دادم و بردم دکتر گفته روزی یکی و نصف بخورم به نظر شما برای تنظیم پریودی و جلو گیری از خونریزی چکاری باید انجام داد و اینکه دوز قرصم که بیشتر شده فرقی باید بکنه که خونریزی کمتر بشه هنگام پریودی ؟
لطفا راهنمایی کنید تشکر
سلام. ببخشید هنوز همینجور هست پریودیتون؟ یا درست شد؟
سلام وقتی قرص رو میدم نیم ساعت صبر کنم وبعد شیر بدم البته خواب اصلا نداره از تیروئید هست یانه
سلام خسته نباشید من چند روز پیس آزمایش تیرویید دادم و تیروییدم ۵.۹۵. بود و دکتر زنان برام لووتروکسین ۱۰۰ نوشت ک ۴ روز قرص نصف و ۳روز کامل بخورم بعد ۵ روز قرص گلوم کمی متورم شده و احساس خفگی دارم خیلی اذیتم مراجعه کردم ب دکتر غدد گفتن قرص رو سریعا قطع کنم چون دوزش بالا و مجدد بعد مدتی آزمایش بدم ک دوز دارو رو تعیین کنن چند روز دیگه آزمایش بدم خوبه ؟؟؟
و اینکه من ماه آینده میخواستم اقدام کنم برای بارداری ولی به من گفتن فکرشم نکنم انقدر خطرناکه؟؟
سلام بنده به علت سرطان تیروئید و جراحی تیروئید باید ۱۰۰ میروگرم لووتیروکسین استفاده کنم بعد از یک هفته دهانم خشک شده و اشک هم خیلی کم شده و چشمم دائما قرمز میشه. این ها از عوارض دارو هستن؟ در ضمن روزی یک عدد هم کلسیم ۵۰۰ استفاده میکنم با تفاوت ۱۲ ساعت از مصرف لووتیروکسین.
سلام جابه جایی زمانی لووکسین میشه از ۸:۲۰ صبح به ۷:۲۰ دقیقه تغییر داد؟( باتوجه به شاغل شدنم باید زمان مصرف دارو را عقب بکشم) ، لطفا جابه جایی زمانی دارو را به طور جامع توضیح دهید که چگونه انجام دهم؟
((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((=
سلام روزتون بخیر. من قرص تیروکسین مصرف میکنم متخصص کلیه واسم هیدرو کلروتیازید تجویز کردن با توجه به اینکه هر دو باید ناشتا مصرف بشن چجوری مصرف کنم و آیا تداخل دارن یا نه ؟
https://roberahservice.com
سلام من اصلا علایم تژروئید کم کار را ندارم اما آزمایش خون دادم دکتر گفت تیروییدت کم کاره
ممنون ازمطلب جامع و مفیدتون. از اونجایی که کم کاری تیروئید باعث کاهش سوخت و ساز میشه آیا قند خون بالا میره(اگر دیابت نداشته باشیم)؟
با سلام . خیر عامل ایجاد دیابت ارتباطی با سوخت و ساز نداره و کم کاری دیابت اثری روی سطح قند خون نمیگذاره.
سلام، ممنون از مطلب مفیدتون. من خانمی ۳۱ ساله هستم و کم کاری تیروئید دارم که یکسالی هست تشخیص داده شده. در آزمایش اولیه تی اس اچ ۸ و خرده ای بود و تی سه و تی چهار هم نرمال بود که پزشکم روزانه لووتیروکسین ۵۰ برام تجویز کرد به غیر از جمعه ها. بعد از مدتی مصرف ۱۰ کیلو لاغر شدم، مصرف دارو را باید ادامه بدم؟
سلام
میتونه از عوارض دارو باشه. ولی با توجه به بیماریتون نباید دارو رو قطع کنید.