هر چیزی که در مورد شل شدن بیضه ها باید بدانید
شل شدن بیضه و درمان آن
فهرست مطالب
بیضه و کیسهی بیضه چیست؟
ساختار اندام تناسلی مردان از بیضهها تشکیل شده است. بیضهها در یک کیسهی پوستی مرتجع به نام اسکروتوم قرار دارند. پوست کیسه بیضه خاصیت کشسانی دارد و عواملی میتوانند بر آن تاثیر بگذارند و باعث تغییر شکل ظاهری آن شوند. به این پدیده که مورد توجه پزشکان قرار میگیرد شل شدن بیضه یا افتادگی بیضه گفته میشود.
ویزیت آنلاین متخصص کلیه و مجاری ادرار
وظایف کیسهی بیضه چیست؟
- کیسهی بیضه از بیضهها در مقابل آسیب محافظت میکند.
- همچنین با دور نگه داشتن بیضهها از بدن باعث میشود در دمایی پایینتر از دمای بدن قرار داشته باشند.
علائم شل شدن بیضه چیست؟
شکل بیضه در حالت طبیعی صاف، بیضی شکل و کمی هم سفت است. بیضهها در کیسهی بیضه که کمی شل است قرار دارند. در نوزادان بعد از تولد پزشک باید نوزاد را معاینه کند و اطمینان پیدا کند که بیضهها وارد کیسهی بیضه شدهاند. قرار نگرفتن بیضهها در جای خود یا نزول یک طرفه بیضه، آویزان شدن کیسهی بیضه نشانههایی ازبروز یک عامل غیر طبیعی هستند و باید مورد توجه قرار بگیرند.
شل شدن بیضه ها نشانه چیست؟
حفظ دمای بیضهها
بیضهها وظیفهی ساختن هورمون تستوسترون و اسپرم را دارند. اما شرایط دمایی که بیضه در آن قرار دارد با دمای سایر اعضای بدن متفاوت است و باید در دمای پایینتری باشد. دمای بدن ۳۷ درجه است ولی برای دور نگه داشتن بیضهها از این دما آنها در کیسهی بیضه یا کیسهی اسکروتال آویزان هستند.
پس اگر بخواهید بدانید شل شدن بیضه نشانه چیست یا شل شدن کیسه بیضه نشانه چیست؟ باید به شرایط دمایی بدن توجه کنید. در شرایطی هم که دمای بدن بالاتر رود این کیسه شلتر و بیضهها آویزان تر میشود تا دمای بالا به ساختار و بافت بیضهها آسیب نزد، چون بیضهها در دمای بالا آسیب پذیر هستند. علاوه بر بیضهها اسپرم نیز در دمای بالا آسیب میبیند. البته این نکته را هم در خاطر داشته باشید که میزان شل شدن بیضه در همهی مردان یکسان نیست.
سرد شدن بیضه ها نشانه چیست؟
در بخش قبل در مورد دور بودن طبیعی بیضهها از بدن صحبت کردیم، اما بعضی مواقع بیضهها به بدن نزدیک میشوند. این حالت هنگامی ایجاد میشود که
- در سرما قرار گرفتن بیضهها آنها را حساس کند و نیاز به گرما داشته باشند. وقتی بیضهها دچار سرما زدگی یا هیپوترمی شود، به طور طبیعی و با کمک عضله کرماستر که یک عضله تناسلی رانی است بیضهها به سمت بدن کشیده میشوند تا گرم نگه داشته شوند. ریسک هیپوترمی در دمای هوای ۵ درجه فارنهایت (منفی ۱۵ درجه سانتیگراد) بیشتر میشود.
علائم سرما زدگی از احساس سرما در رانها، بیحسی ران و سایر اعضای بدن، حس سوزش پوست و تغییر رنگ پوست به قرمز یا سفید ایجاد میشود. اگر این نشانهها را بهخصوص در رانها مشاهده کردید، یعنی سرما به طرف بیضهها نیز پیشرفت میکند.
- هنگام برانگیختگی جنسی نیز بیضهها به بدن نزدیک میشوند و شل شدن بیضهها کمتر مشاهده میشود.
کهولت سن
شاید بپرسید در سالمندی علت شل شدن پوست بیضه چیست؟ واقعیت این است که، یک عامل غیر قابل کنترل که باعث شل شدن بیضهها میشود بالا رفتن سن است. کهولت و سالمندی باعث تغییر در انسجام پوست کیسه بیضه میشود و علت شل شدن کیسه ی بیضه است.
بیماریهایی که سبب شل شدن بیضهها میشود؟
واریکوسل
یک علت شل و آویزان شدن بیضه ها واریکوسل است. بروز واریکسول بهدنبال تورم یک ورید یا رگهای دیگر نزدیک بیضه است. این تورم باعث میشود جریان خون به بیضهها بیشتر شود و دمای آنها را بالاتر ببرد. در چنین حالتی بدن یک رفلکس دفاعی بهصورت افتاده کردن بیضهها برای پایین آوردن دمای آنها از خود بروز میدهد. عکس بیضه سالم و ناسالم در اثر واریکوسل را میتوانید مشاهده کنید.
اگر شل شدن بیضه در انجام عملکرد روزانه فرد را با مشکل مواجه کند پزشک اورولوژیست با توجه به شدت ضایعه یکی از روشهای درمان غیر جراحی یا درصورت اجبار جراحی را انتخاب میکند. در مورد مشکل در دستگاه تناسلی و بیضهها میتوانید با متخصصان اورولوژیست پذیرش ۲۴ مشورت کنید.
شل شدن بیضهها نوزاد نشانه چیست؟
در مورد علت شل شدن بیضه در سالمندان صحبت کردیم و کاهش خاصیت کشسانی پوست را علت بروز آن بیان کردیم. اما شاید برایتان سوال باشد پس علت شل شدن بیضه کودکان یا نوزادان چیست؟ بعضی مادران هنگام تعویض پوشک با شل شدن بیضه که بعد از چند دقیقه از بین میرود مواجه میشوند. باید بگوییم علت شل شدن بیضه کودک نگران کننده نیست و به خاطر گرمایی است که محیط پوشک ایجاد کرده است.
علت پایین بودن بیضه چپ چیست؟
یکی از مشکلات بیضهها عدم تقارن آنها است. در بعضی افراد مشاهده میشود که یکی از بیضهها حدود یک سانتیمتر پایینتر از دیگری است و معمولا پایین بودن بیضه چپ شایعتر است. آیا میدانید علت این عارضه چیست؟ وقتی در دوران جنینی بیضهها از شکم وارد کیسهی بیضه میشود، فاصلهی زمانی که بین نزول بیضهها وجود دارد این عارضه را ایجاد میکند.
در دوران بزرگسالی هم بیماریهایی مانند تومور، فتق، هیدروسل، واریکوسل میتواند باعث عدم تقارن بیضهها و پایین بودن بیضه چپ شود. اما در این بیماریها مقایسهی دو بیضه و طناب بیضه یکسان نیست. برای تشخیص زودتر این عارضه و بیماریهای احتمالی دیگر در بیضهها بهتر است معتینه شخصی انجام شود.
معاینه شخصی بیضه چگونه است؟
یک روش ساده برای معاینه بیضه توسط خود فرد وجود دارد که به آن (TSE) گفته میشود. این معاینه یک روش تشخیص زودرس مشکلات بیضه است و بدون نیاز به تخصص انجام میشود.
مراحل انجام معاینه بیضه توسط خود فرد
- به آرامی انگشت وسط و نشانه را زیر بیضه قرار دهید و انگشست شست را روی بیضه قرار دهید. در این حالت هر دو بیضه زیر انگشتانتان غلتیده میشوند و تغییرات در اندازهی آنها قابل مشاهده است.
- در قسمت بعد باید مجرای منی یا اپیدیدیم را بررسی نمایید. برای حصول اطمینان تودهی نواری شکلی را که پشت یا کنار بیضه با مجرای منی ایجاد میشود لمس کنید، این قسمت یک برجستگی جزئی دارد که در موارد سرطان یا کیست بزرگتر از معمول میشود.
مهمترین قسمت که در این مطلب به دنبال آن هستیم تشخیص شل شدن بیضه، عدم تقارن در بیضهها و یا تورم و دردناک بودن آن است .
درمان شل شدن بیضهها با روشهای غیر جراحی
روشهای غیر جراحی برای درمان شل شدن بیضهها در موارد خفیف است که فرد با ظاهر بیضهها احساس ناراحتی میکند و با مشکل جدی مواجه نشده است.
درمان خانگی برای شل شدن بیضهها
- پوشیدن لباس زیر تنگ: یک روش که میتواند بیضهها را جمع کند و از آویزان شدن آن جلوگیری کند استفاده از لباسهای چسبان و تنگ است. اما این روش دو ایراد اساسی دارد. اول اینکه با درآوردن لباس بیضهها مجددا شل میشوند. مورد هم این است که لباس تنگ باعث میشود دمای بیضهها افزایش یابد و ممکن است به بافت و ساختار بیضهها آسیب بزند.
- استفاده کردن از لوسیون و کرمها: کرمهایی که باعث شود پوست دیرتر خاصیت ارتجاعی را ازدست بدهد میتواند تا حدی روند شل شدن بیضهها را به تاخیر بیندازد.
یکی از درمانهای شل شدن بیضه انجام تمرینات ورزشی است. اگر عضلات این قسمت از بدن ورزیده و قوی باشد کمتر در معرض آسیب و شل شدن قرر میگیرد. در ادامه دو حرکت ورزشی که برای پیشگیری و درمان شل شدن بیضه مورد استفاده قرار میگیرد را بیان میکنیم.
ورزش کیگل برای درمان شل شدن بیضهها
فعال کردن عضلات پوبوکوکسیجیل، با انجام فعالیت ورزشی پایه کیگل امکان پذیر است. این حرکت آلت تناسلی و بیضه مردان را حمایت میکند. انجام این روش به اینصورت است که شخص باید عضلات را به طور ارادی منقبض کند طوریکه انگار شخص میخواهد مانع از ریزش ادرار شود. این حرکت علاوه بر رفع مشکلات مربوط به بیضهها و پروستات، عضلات لگن را هم تقویت میکند.
درمان شل شدن بیضه با جراحی
در مواردی که علت شل شدن بیضهها واریکوسل باشد، درمان جراحی واریکوسل و رفع انسداد در ورید باعث میشود جریان خون به حالت طبیعی برگردد
اگرچه در مواردی که شل شدن بیضهها به علت بیماری نیست و با سالمندی ایجاد میشود وضعیت نگران کننده نیست و فقط ناشی از کاهش خاصیت ارتجاعی پوست است. اما ممکن است فرد از ظاهر شل بیضهها احساس نارضایتی کند یا موقع نشستن مشکلی برایش ایجاد شود.
در این موارد پزشک میتواند با سکروتوپلاستی یا اسکروتال ریداکشن که مبتنی بر کشیدن پوست کیسهی بیضه است عارضه را درمان کند.
چگونه از افتادگی بیضهها پیشگیری کنیم؟
اگرچه شل بودن بیضه به دلیل پاسخ به تغییر دمایی بدن یک روند طبیعی است اما میتوان با رعایت مواردی در سبک زندگی میزان این عارضه را کاهش داد.موارد زیر اقداماتی است که برای پیشگیری از شل شدن بیضهها بهتر است انجام دهید.
- ورزش کنید. زیرا ورزش کردن باعث تقویت عضلات و حتی عضلات ناحیهی تناسلی شما میشود. عضلات قوی کمتر در معرض آسیب یا دیستروفی قرار میگیرند.
- روزانه ۸ لیوان آب بنوشید. نوشیدن آب سبب حفظ خاصیت کشسانی پوست و حتی پوست ناحیهی تناسلی میشود.
- مواد مخدر و سیگار را از برنامهی روزانه حذف کنید.
- از مشروبات الکلی استفاده نکنید.
- پوست کیسهی بیضه را با مرطوب کننده های طبیعی یا کرم مرطوب کنید.
- مکملهای ویتامین آ، ویتامین ث، امگا ۳ مصرف کنید.
آیا شل شدن بیضه نیاز به مراجعه به پزشک دارد؟
در مواردی که علت شل شدن بیضه بالا رفتن سن باشد نباید نگران این مسئله باشید. اما اگر در معاینات ماهانه که توسط خودتان صورت میگیرد احساس کردید علائم شل شدن بیضه بیش از اندازه است یا هنگام انجام فعالیتهای روزانه با مشکل مواجه هستید بهتر است برای معاینه نزد پزشک بروید.
پزشکان پذیرش ۲۴ میتوانند شما را با مشاورههای تلفنی و اینترنتی در مورد شل شدن بیضهها راهنمایی کنند. پس اگر سوالی دارید بدون نگرانی از مراجعهی حضوری بهصورت غیر حضوری مشکلات خود را حل کنید. می توانید با متخصص آنلاین کلیه و مجاری ادرار سایت پذیرش ۲۴ گفت و گو کنید .
همیشه خواب نمیدونم چرا
چند سالته مهدی
سلام من مشکل شلی بیضه دارم آیا مشکل بیضه دارم یانه چیز خاصی نیست متشکرم
سلام
آقای دکتر من نفق دارم و بیضه هام اکثر اوقات شل هست میشه بگین بخاطر نفق هست یا خیر؟
بعد بیضه سمت راستم هم درد میگیره
من ۴۲ سالمه بیضه هام خیلی بیش از حد شل شدن ویک درد عجیبی مثله رعدوبرق ازبیضم به سمت بالا توبدنم اتفاق میفته واین من خیلی میترسونه خیلی میترسم
سلام م بیضه سمت راستم پایین تره و چندروزه بیضه سمت چپم درد میکنه یعنی رگش که بهش وصله آیا بیمار شدم
علی
سلام آقای دکتر
من دوهفته پیش زیر بیضم ضرب دیده الانم بعد دوهفته هست نیم بلند میشه ولی سفت نمیشه سریع میخابه ممنون میشم یه راهنمایی کنید
سلام
من دوهفته پیش زیر بیضم ضرب دیده الانم بعد دوهفته هست آلتم نیمه بلند میشه ولی سفت نمیشه ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام میگم من ۱۶سالمه بیضه سمت چپم از راستم بعضی مواقع میاد پایین تر باید چکار کنم ترو خدا بهم بگید ممنون از سایت خوبتون
منم ۱۵ سالمه دقیقا همین مشکل دارم میترسم برای آیندم مشکلی داشته باشه
واریکوسل داری باید عمل بشه
سلام من ۲۵ سالمه بیضه سمت راست بنده هم آویزون هستش هم نسبت به بیضه ی سمت چپ بزرگتره و بعضی مواقع مثلا هر ۱۵ روز یکبار احساس درد میکنم و شغلمم طوری هستش که خیلی پشت فرمون میشینم
ممنون میشم از راهنمایتون
داشاقیماکی
مشگل دارن
همون مشکل دارند درست است دوست من.
پوست پشت بیضه به علت رانندگی زیاد خیلی شل شده ظاهری متفاوت به بیضه داده و وقتی روی صندلی میشینم ازیت میشم واریکوسل گرید ۱ هم دارم که دکتر بهم گفته مهم نیست ولی این شل شدگی سمت چب بیضه خیلی ازیتم میکنه ایا راهکاری داره ؟
ایا باید عمل کنم
بله
سلام عرض ادب ۱۶ساله هستم
من دوروز میشه که بیضه طرف چپم یک سانتی متر
از یکی دیگش پاین تراست چکار باید بکنم آی خطر داره ممنون میشم اگه جواب من رو بیدی
سلام خوبی رفیق منم همین مشکل دارم همسن تو هستم راهی پیدا نکردی هنوز؟
سلام رفیق
خوبی
سلام وقت بخیر من پارسال عمل داشتم بیضه چپم پیچ خورده بود و الان ب باشگاه میرم چند روزیه احساس درد میکنم در همون بیضه چپ حالا باید چی کنم؟
ب طور کلی بدنسازی برای من مناسبه؟
و اگه نیست چ ورزشی برام خوبه
متشکر.
سلام چرا پیچ خورد ضربه خورد یا همینطوری و چند سالتون بود؟
سلام بیضه طرف راستم گاه درد داره وبعده نیم ساعت خوب میشه این دایمی نیست به هرچند وقت میشه
راستی من ۲۲ساله مه
با سلام آیا واریس روی الت باعث شل شدن بیضه ها میشه در تابستان هنگامی که دراز میکشم بیضه هام شل میشن به دکتر هم نشان دادم گفت مشکلی نداره
سلام من ۵۴ سال سن دارم بیضه هام به حدی شله که کلافه ام کرده ایا راهی برای جمع کردنش وجود داره
سلام بنده بیضه سمت چپم پایین تر از سمت راستیه
بعد از بیضه درد تیز شروع میشه تا زیر شکم بنظرتون مشکل چیه
سلام خوبی میگم منم همینطور هستم نمیدونی برا چیه
التم بزرگنمیشه به حالت قبل برنمیگرده براًرتصادف ۳سال سنت بهم وصل بوده
سلام دکتر بیضه سمت راست من از داخل کیسه خارج شده و بیرون کنار کشاله پای راست قرار گرفته ،دردی حس نمیکنم ولی جای بیضه سمت راست خالی است آیا مشکلی هست؟
یکی از بیضه های پسرم قرمز شده سونو دادم چیزی معلوم نشده دکتر گفت عملش کنم ببینم مشکلش پیچ خوردگی من میترسم راهنمایی کنید ممنون
هر دو بیضه ام سفت شده طبیعی است
سلام دوست عزیز
هنگام نعوظ یا سیخ شدن آلت ، بیضه ها بالا میاد و چسبیده به زیر آلت میشه.
سفت شدن بیضه ها نشان از سالم بودن آنهاست و جای نگرانی نیست.
سلام خدمت شما
سوال داشتم اینکه چرا بیضه طرف چپ ام پایین تر است و در قسمت پایین بیضه چپ من چیزی وجود دارد اما در بیضه راست من نیست میشه بگوید آیا این را جدی بگیرم یا نه طبیعی است برای هر کسی پیش میاید چی قسم؟؟
و دیگر اینکه رنگ ادرار من هم زرد است خصوصا اول صبح خیلی رنگی تیزی دارد بعد از مدتی رنگ اش کم تر میشود
آیا جدی بگیرم یا نه مشکلی نیست؟
سلام من مرد و۵۸ سال سن دارم در جوانی تو ی فوتبال ضربه ای به بیضه ام خورده مشکلی نداشتم ۱۸ سالگی ازدواج کردم و سه فرزند هم دارم الان سه سالی هست بیضه ام شل شده وکمی هم بزرگ ضمنا خیلی رابطه نزدیکی زیا د وست پا م هفته سه بار الان برام شده فکر که چکار کنم آیا معمولی هست با دچار اختلال شده ام ممنونم
آلت تناسلی من بسیار به مشکل میخیزد من ۲۲سال دارم
کم ورقیق شدن اسپرم به چهدلیل میباشد
سلام
تغذیه مناسب داشته باش و با ورزش کردن اسپرم قویتری پیدا میکنی .
سلام من ۷ روز قبل به علت تورم بیضه چپ (مثل سنگ شده بود) عمل هیدروسل انجام دادم اما هنوز بعد از یک هفته خوب نشدم و هنوز بیضه من مثل سنگ هست
لطفا بفرمایید این طبیعی هست و به مرور خوب میشه یا نه
ممنون
سلام خسته نباشید.دکتر بنده ۲۵ سالمه دوبار عمل واریکوسل انجام دادم.الانم وقتی با زن نزدیکی میکنم یا آلتم شل میشه یا نیم راست میمونه .یعنی ۵ سالی میشه اصلا آلتم سفت نشده
سلام داکنر علی هستم سن ۲۲ساله بیضه سمت راستم هیچ وقت سری جایی خود نمیرود وقتی گرم آمد آماس میکند درد دارد باید چی کنم
سلام دلیل آویزون شدن بیضه سمت راست چیه؟
سلام من بعد از خودارضایی بیضه هام یکم سفت شده بنظرتون عقیمم
سلام. روز خوش.
مدتهاست حس میکنم که یکی از بیضههای سمت راست بدنم از سر جای خودش خارج و اونو توی زیر جلد شکمی احساس میکنم.
الان این مشکل رو شاید بیشتر از ده ساله که دارم و خصوصاً توی باشگاه که میرم یا وقتی شلوار تنگ پوشیدم و روی مبل مینشینم در جایی که تحت فشار قرار میگیره، بیضه سمت راست از سر جای خودش خارج میشه و باید با دستام اونو سرجاش بیندازم. و اصلا خوشایند نیست.
آیا این مسئله مشکل ساز هست و باید این مشکل رفع بشه و مسلئه جدی هست؟
ممنون میشم که هرچه سریعتر پاسخ این سوالم رو بدید. تشکر بابت این مطابب بسیار مفید سایت فوق العاده تون.
سلام خسته نباشید بنده ۱۶ سال سن دارم من چند روز بیضه چپم درد می کرد بعد بیضه راستم به صورت خیلی شدید دچار درد شد(به مدت یک روز )در بیضه چپم یک چیزی به اندازه عدس هست الان هم بعد از یک ماه بیضه هام شل شدن و کوچیک شدن
سلام اقای دکتر من ۲۲سالم هست تخمه هام خیلی داغونن باکوچکترین زربه دردم میگیره فتق هم دارم فتقران شکلشون کاملن عادی هست درد هم نمیکنن اما در کوچک ترین زربه خیلی ازیت میشم
سلام من ۱۷ سالمه و به تازگی متوجه شدم که بیضه سمت راستم از سمت چپ پایین تر هست و هیچ دردی هم تا به حال نداشتم آیا طبیعی هست؟
من هم همین مشکل رو دارم
سلام دکتر من ۲۸ سالمه و واریکوسل گرید دو در چپ و گرید یک در راست و پروستاتیت که فک کنم دیگه خوب شده عفونت مجاری اداراری هم داشتم ۶ ماهه پیش الان چند ماهه بیضه هام شل شدنه حتی توی سرما جمع نمیشن سمت بدن خواستم ببینم مشکل چیه و اینکه اگر ب خاطر واریکوسله با عمل واریکوسل خوب میشن یا بی فایدس
سلام دوست عزیز
با تشکر از ثبت مشکل شما
کامنت شما توسط پزشک متخصص دیده شد اما نیاز به شنیدن شرح بهتر و بیشتری از بیماری شما دارد.
لطفا از طریق این لینک با پزشک آنلاین متخصص کلیه و مجاری ادرار گفت و گو کنید .
مشاوره آنلاین با متخصص کلیه و مجاری ادرار
سلام اقای دکتر من بالای پنجاه سال سن دارم اسپری دذومکس استفاده میکنم و یک ماه التم شل شده وخجالت میکشم پیش دکتر برم لطفا من راراهنمای کنید
سلام من ۲۴سالمه متاهل هستم ویک بچه دارم الان ۳ساله میخایم بچه بیاریم نشد فک کردم عیب از همسرم هست مراجعه کردیم بعد منم مراجعه کردم عیب از من بود رفتم دکتر گفت بیضه هات اومدن پاین بهم قرص داد تاثیری نداشتن حالا امدن بیضه پاین ربطی به بارداری داره یا ن
سلام دوست عزیز
با تشکر از ثبت مشکل شما
کامنت شما توسط پزشک متخصص دیده شد اما نیاز به شنیدن شرح بهتر و بیشتری از بیماری شما دارد.
لطفا از طریق این لینک با پزشک آنلاین متخصص کلیه و مجاری ادرار گفت و گو کنید .
مشاوره آنلاین با متخصص کلیه و مجاری ادرار
سلام خسته نباشید موقع نزدیکی هر دو پاهام خیلی درد میکنه علت چیه؟ممنون میشم راهنمایی کنید
شاید گرفتگی عضلات باشه و یا کمبود کلسیم.
جناب دکترمن از زمانی که عمل لیزری مجاری ادرار انجام دادم بیضه بنده شل وافتاده چکار کنمک
درود برشما. مشکل شما به مرور زمان و رابطه جنسی و انزال مکرر برطرف میشه و جای نگرانی ندارد.
سلام من ۲۶ سالمه بیضه سمت چپ من بعد از عمل واریکوسل کیسه اش شل شده و وقتی راه زیاد میروم و یا کار سنگین انجام میدهم درد میگیرد ولی وقتی روزایی که شورت تنگ میپوشم دردی تقریبا حس نمیشود، میخواستم بپرسم آیا باید کیسه بیضه ام را عمل کنم تا مشکلم برطرف شود یا راه دیگری هم هست؟
البته سونوگرافی هم انجام دادم مشکوک به عفونت در بیضه هستم
ممنون میشم راهنماییم کنید.
سلام
درود برشما. چنانچه در سونوگرافی شواهد عفونت دیده شده حتما بایستی معاینه شوید و در صورت تایید نیاز به مصرف دارو خواهد بود. لازم ذکر است که به جهت صرفا شل بودن پوست ناحیه عمل جراحی صورت نمیگیرد.